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治身热多汗

来源:http://www.ittsui.com 作者:养生保健 人气:68 发布时间:2019-11-20
摘要:主治:伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。 伤寒解后,津液不足而虚羸,余热未尽,热则伤气,故

主治:伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。

伤寒解后,津液不足而虚羸,余热未尽,热则伤气,故少气,气逆欲吐,与竹叶石膏汤,调胃散热。

功能与主治:清热除烦,利尿。用于热病烦渴,小便赤涩淋痛,口舌生疮。    

功用:清热生津,益气和胃。

这个伤寒大病是解了,但人还未恢复,人要恢复主要是在胃。人也虚,也瘦,感觉气不足、气短,而且老要欲吐、气逆欲吐,古人说这个壮火食气,这个气短主要有热的关系,这个热能够伤人气,这是内经上的话,「壮火食气,气食少火」。这个胃呀,喜温不喜寒,所以胃平时得温,才能够气食少火,不要用大劲儿,你要是热大发了反倒食气,就短气,从这个少气上说,它这个有热象。

3.单味煎汤,代茶饮,预防喉痛。 

组成:竹叶二把[6g]、石膏一斤[50g]、半夏半升,洗[9g]、麦门冬一升、去心[20g]、人参二两[6g]、甘草二两、炙[6g]、粳米半升[10g]

我看过一个妇女,在乳腺炎手术以后发生了败血症,体温39℃多不退,恶心,不乐意吃东西,一闻见味就恶心。脉数而无力,舌红无苔,我用竹时石膏汤就治好了。

性味与归经:甘、淡,寒。归心、胃、小肠经。    

用法:上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服。

那么气逆欲吐呢,它是胃不好,当然胃虚按我们现在的话就是胃阴虚了,它就是胃虚有热。那么竹叶石膏汤这是个好药,这个方子由麦门冬汤来的,又另外加石膏。这个竹叶、半夏都是下气的药,下气止逆,所以这个竹叶也是治咳逆,半夏治呕逆,是下气止逆的。那么另外呢,人参、甘草、粳米、麦门冬都是建胃的。

临床应用:    

方歌:竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临,再加粳米同煎服,清热益气养阴津。

清·吴谦《医宗金鉴》

用法与用量:6~9g。    

方源:《伤寒论》 “伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之”。

清·黄元御《伤寒悬解》

药性类别:暂未分类     

这一条论述病后虚热欲吐的证治。

2.竹叶汤(《外台秘要》)治眼赤。淡竹叶10g,黄连41668com金沙 ,4枚,青钱20文,大枣(去皮核)20枚,栀子7枚,车前草10g。上六味,以水四升,煮取一升以洗眼,每日6~7遍。忌猪肉。方中淡竹叶配伍诸药有清热除烦,利尿之功。    

这个主要是胃气虚而又热,才有这个虚羸少气、气逆欲吐。这个气逆,就我的理解,一方面咳嗽也有了,一方面呕逆也有了,它欲吐嘛。竹叶石膏汤这个药呀,一般对于肺结核挺好的,在末期时挺有效,但是在初期时用石膏的机会还是少的。这个药很好,我们一般治这个人胃虚有热呀,咳逆呕逆呀,这个方子都挺好使。这个大病差后,虚热老是不断,老有,那么发生虚羸少气、气逆欲吐时可用这个方子。

贮藏:置干燥处。  41668com金沙 1   

这一条是跟上条相对的。张仲景写文章有内在联系,是互相对比的。这一条是虚热,理中丸证是虚寒。

1.竹叶石膏汤(《伤寒论》)治伤寒、温病、暑病之后,余热未清,气精两伤证。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,或虚烦不寐,舌红苔少,脉细数。竹叶6g,石膏50g,半夏9g,麦门冬20g,人参6g,甘草(炙)6g,粳米10g。上七味,以水一斗,煮去六升,去渣,内粳米,煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服。方中竹叶清热除烦,兼以生津,为君药。    

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别名:长竹叶,金竹叶,竹叶门冬青,竹叶麦冬等    

【集注】

概述:本品为禾本科植物淡竹叶Lophatherum gracile Brongn. 的干燥茎叶。夏季未抽花穗前采割,晒干。  41668com金沙 3   

金·成无己《注解伤寒论》

刘渡舟《刘渡舟伤寒论讲稿》

辛甘发散而除热,竹叶、石膏、甘草之甘辛,以发散余热;甘缓脾而益气,麦门冬、人参、粳米之甘,以补不足;辛者散也,气逆者,欲其散,半夏之辛,以散逆气。

这个人方子你们看看,半夏、人参、甘草、麦门冬,就这个麦门冬,麦门冬它是治火逆上气,咽喉不利的,就是治咳嗽,咱们说清肺养阴就是这办法,另外它加上竹叶、石膏,祛热下气的力量更大了。这个方子很常用了。

程知曰:伤寒解后,津液不足,则虚羸;余热不尽,则伤气,与竹叶石膏汤,以调胃而去虚热。盖前条是治病后虚寒,此条是治病后虚热也。

方有执曰:病后虚羸少气,脾胃未强,饮食难化,则痰饮易生,饮停气逆,故欲吐也。

病后中气虚,胃逆,故虚赢少气,气逆欲吐。胃逆则火金不降,肺热郁生。竹叶石膏汤,竹叶、石膏,清金而润燥,参、甘、粳米、半夏,补中而降逆也。

伤寒解后虚羸,寒伤形也;少气,热伤气也;气逆欲吐,余邪挟饮犯胃也。故宜竹叶石膏汤,益虚清热,以降逆气也。

八戒试注

清·曹颖甫《伤寒发微》

患太阳伤寒,发汗解之。汗出则气津皆有损耗,病解后出现形体虚弱,气短不足以息。胃中津液因发汗不足,虚热内生,胃气上逆则见呕吐,主方可选择竹叶石膏汤滋阴益气,清热止呕。

大病解后,虚赢言其形,反映精血、津液缺乏;少气言其气,反映气虚。合起来就是气阴两虚。气逆欲吐者,胃气上逆,总想要吐,不欲食,因为胃的气津两虚,虚热上逆,胃气不降。有的还发热。竹叶石膏汤主之,要用竹叶石膏汤补气生津,使胃的虚热下行,这个病就好了。临床中不管是有欲吐,还是有热,还是心里发烦,都可用竹叶石膏汤滋补气液,清胃中虚热。

胡希恕《胡希恕讲伤寒论》

伤寒解后,无论从汗解与从下解,其为伤胃阴则一。中气虚而胃纳减,故虚羸少气。阴伤则胃热易生,胃热上升,而不得津液以济之,故气逆欲吐。师用竹叶、石膏以清热,人参、甘草以和胃,生半夏以止吐,粳米、麦冬以生津,但得津液渐复,则胃热去而中气和矣。

不过麦门冬这个健胃呀,是健胃生津,它是甘寒的,我们胃要是虚有热可用,胃虚而有寒是不可用的。人参这个药它是平稳药,它微寒呀,寒热都可以用,可是麦门冬不是这样,治热不治寒,尤其石膏更不行了,那是专祛热的。

三参二草一斤膏,病后虚赢呕逆叨,粳夏半升叶二把,麦门还配一升熬。竹叶石膏汤中麦冬要多用,现在一般用一两(30g)。白虎汤与竹叶石膏汤均能清热生津,但前者以清气分之热为主,主治大烦、大渴、汗大出、脉洪大、大热;后者以滋补气阴为主,主治虚赢少气,气逆欲吐。

【注】

竹叶石膏汤由七味药组成。麦门冬甘寒,用的多至一升,能续阴气,补血脉。人参、甘草都是补中益气的,因为它是虚赢少气,气阴两伤,光滋液不行,还得要补气,再加上粳米既养胃气又养胃阴。石膏清气分之热,治虚热上逆。竹叶是凌冬不凋,秉阴气最盛,能滋水精以上奉,降虚热以下行,还能利小便。半夏止呕,下胃气。同时,这些药都是甘寒滋润之品,稍微加上一点儿辛热阳性之药,就能够行滞,降逆,使中气活泼,所以这个方子妙就妙在加半夏。

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