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【41668com金沙】不会煎煮中药后果很严重,草乌和

来源:http://www.ittsui.com 作者:养生保健 人气:127 发布时间:2019-11-08
摘要:按说明服用很安全 炮制先后有顺序,中药煎煮不同于食品加工,是有严格要求的,就以有毒的附子来说,需要“先煎”、“久煎”,先煎是指入汤剂的一些药物需在未入其他药时,先行

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按说明服用很安全

炮制先后有顺序,中药煎煮不同于食品加工,是有严格要求的,就以有毒的附子来说,需要“先煎”、“久煎”, 先煎是指入汤剂的一些药物需在未入其他药时,先行煎煮。久煎则是指长时间煎煮。煎煮时间控制不当是导致中毒的主因,久煎可有效消除毒性,研究发现先煎、久煎毒副反应发生率明显降低,附子宜先煎 1~3h,如用量较大,应适当增加煮沸时间,口尝不麻后再与其他药物同煎。

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河南国医医学研究院也知道,在民间其实有很多效果良好的药方和手法,一直以来我们都致力于收集民间经方验方,加快民间中医技艺发展,让更多真实、有效的民间中医药技术能够出现在大家的身边。

民间传说的“断肠草”并不是特指一种草药,而是泛指毒性很强的草药。在不同地区,指代也不同,常指的中草药有狼毒和马钱科钩吻属的钩吻,草乌也是其中一种。

另外,河南国医医学研究院还了解到,中药里含有很多生物碱以及鞣制,只有煎煮的方法适当,才能够提高其药效,如果煎煮时间太短的话,不能让有效成分释放出来,煎煮时间太长的话会破坏里面的有效成分,甚至会把药物煎糊,中药一旦煎糊就会改变其性质。比如具有活血化瘀的中药煎糊之后,就会达到了止血的效果,煎糊的中药会起到相反作用。

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如上所述,即便是有毒草药,只要严格按照规范炮制,并严格按剂量用药,毒药照样能成为治疗良药。云南白药中所含的草乌为炮制后的乌头属类药材,通过独特的炮制、生产工艺,其毒性成分可基本消除,在安全范围内。不论是100多年的临床应用历史,还是制药企业和国家药品监督管理部门监测的数据,均未监测到严重不良反应,主要不良反应为皮肤过敏和发痒,这些都足以证明云南白药按规定应用是安全的。

除此之外,中药的药量也应该有所把控,每次煎好滤取量皆不得少于180毫升左右为宜;如果是煎给小孩子服用,由于剂量较少,每次滤取的液量可酌减为120毫升左右。

据医生介绍,肖阿姨刚送到医院的时候,多器官功能已经损坏了,目前通过治疗,她的生命体征算是比较平稳的。目前,该诊所已被当地市场监督管理局查封。

喜欢文学作品的朋友都会对一些草药比较熟悉,比如天山雪莲、冬虫夏草、林芝等等,而神奇的是这些草药也都在现实世界里存在,尤其令人记忆深刻的就是《神雕侠侣》当中一个名叫“断肠草”的草药,在小说里救了主人公杨过一命,所以很多人以为断肠草是一味救命的药,但是河南国医医学研究院想要说的是,这个断肠草不仅不是解药,甚至真的能“断肠”,因为它是一种毒药。

早在2013年3月,曾有报道两名患者因服用云南白药后分别出现了大出血、心脏受损的情况。后经查证,按照药品说明书规定,服用不能超过2克,但医院医生开给患者的是8克,远远超过了规定剂量,应属医疗事故,是医生的责任,不是云南白药本身的原因。

煎煮后的中药应该怎么存放?

肖阿姨的老公徐大叔看到这个情况之后,赶紧背着糊糊涂涂的肖阿姨到诊所了解情况。面对肖阿姨的状况,“医生”邹某表现得非常淡定,他认为那些药粉没问题。为了证明药粉没问题,“医生”邹某还当着大家的面吃了一小勺药粉。让在场所有人没想到的是,在吃下药粉没多久,“医生”邹某突然情况不对了!他被送到医院紧急治疗,最终却不幸身亡了!

其实,一直以来在民间都流传了很多未经验证的偏方,很多人私自进行采摘中药、炮制中药,最终却产生了十分严重的后果。

注明含有有毒成分是必要的

最后,河南国医医学研究院还是提醒没有煎煮中医药的群体不要轻易自己尝试煎煮中药,如今河南国医医学研究院在挖掘民间中医药经方验方、传承技艺的时候,也了解到很多民间中医都开始提供代煎的服务,同时也会详细交代煎煮方式,以免出现不必要的意外。

断肠草是葫蔓藤科植物葫蔓藤,一年生的藤本植物。其主要的毒性物质是葫蔓藤碱。其中最富盛名的就是马钱科钩吻属的钩吻。钩吻的根部含钩吻碱(葫蔓藤碱等,在离开泥土时略带香味,但多闻会令人产生晕眩感。钩吻的叶则含钩吻碱甲、辰等。当中又以钩吻碱子含量最高,而钩吻碱寅则毒性最烈。

河南国医医学研究院的中医师告诉我们,断肠草的学名叫钩吻,因该草入口即钩人喉吻,故被称为钩吻。通过对钩吻的药理、毒理研究发现,它全株均有毒性,叶子的毒性最大。同时,钩吻的根部含钩吻碱,在离开泥土时略带香味,但多闻会令人晕眩。历代医书都把钩吻视为毒药,《梦溪笔谈》记载:“钩吻有大毒,食之杀人……”,《本草纲目》曰:“一叶入口,百窍溃血,人无复生也。”现代研究也证实,钩吻对人的致死量为2~3克。

“断肠草”名字虽吓人,

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而中毒的肖阿姨,也被紧急送往医院接受抢救,经过几天的治疗,肖阿姨已经神志清醒,没有什么大碍了。

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草乌也叫乌头或草乌头,是一味很普通的传统有毒中药。乌头类植物药都含有乌头碱,乌头碱对人的毒性确实极为强烈,常人只需服用3到4毫克就会出现心慌、心悸、心律不齐,甚至心跳骤停。草乌头生用毒性极大,多为外用,比如敷、洗、泡等,而炮制后乌头碱会被水解,毒性会降低。草乌头入药一般是用炮制品,并要先煎,用量也不宜过多,现行中国药典法定用量为3~6克。草乌头煎煮的时间越长,毒性就越小,若煮至舌头不感觉麻时,则近乎于无毒。中医认为,草乌头其味大辛、大苦,性大热,有很强的祛风除湿、散寒止痛功效,治疗风寒湿热引起的风湿病单用即可见效,民间就有炖草乌头治风湿的用法,与其他中药配用疗效更佳。如果服用过量,患者会产生中毒症状,表现为恶心、呕吐、心慌气短、心律紊乱等症状,重者甚至有生命危险。相对于口服,草乌头的外用还是比较安全的,皮肤无破口时直接捣碎调敷,制成膏药或药酒饮用及外用,可治疗腰膝冷痛、肩周炎、骨质增生、面神经麻痹、三叉神经痛及瘀血肿痛。草乌头以酒磨汁外搽,还可治疗淋巴结炎、淋巴结核,但都需要在医生的指导下使用。

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根据肖阿姨回忆,在走进这家骨科诊所之后,诊所的“医生”就开始帮肖阿姨按摩治疗。在按摩之后,这位骨科诊所的“医生”拿出了一些药粉,用水冲开拿给肖阿姨喝,并且收了她30块钱。

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云南白药

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据媒体报道,7月11日,广东韶关的一名市民发现自己腰痛,就到村里一家小诊所求医。诊所的“医生”拿出一包药粉,说是偏方“黑老虎”。这名市民用水冲开服下偏方后发现头晕目眩,家属赶忙带着市民到诊所了解情况,“医生”为了自证偏方没问题,当场吃了一小勺,结果送医后不治身亡。据专家分析,偏方“黑老虎”含有剧毒物质钩吻。

由此可以看出,断肠草的毒性还是很强烈的,因为大部分的中药在使用的时候用量都在5克以上,而钩吻只要2克就会致命,由此可以说明其毒性之强,甚至可以说沾上一点就会致命。再加上钩吻的外观和金银花十分相似,在之前有很多农村朋友误采摘回家煲汤、泡茶,然后引起中毒的事件不在少数,所以一定不要轻易私自采摘和炮制中药。

用对能治病

我们都知道日常炮制中药最经常使用的方式是煎煮,那么在煎煮中药的时候都有哪些注意事项和误区呢?

虽然肖阿姨对不明来历的药粉持半信半疑的态度,但是这位诊所“医生”坚称“黑老虎”药粉是民间偏方,对治腰痛很有效。最后没办法,肖阿姨就喝下了这杯由药粉和水混合而成的“药水”,然后就回家去了。

所以,河南国医医学研究院也一再提醒大家不要随意炮制中药,也不要轻易服用偏方,尤其是这些含有钩吻等有毒性的中草药,是格外需要注意的。当然,不能否认的是钩吻是一味外用良药,虽不可内服,但其有祛风杀虫、消肿止痛、行血散瘀的功效,捣烂外敷可用于治疗湿疹、皮癣、恶疮疥虫、跌打损伤、脚膝痹痛等症。

近期不少媒体报道,云南白药按照国家食品药品监督管理总局的最新规定修改了药品说明书,正式宣布其配方中含有草乌成分;此前云南白药在香港被检出含有乌头类生物碱被禁售;草乌又名“断肠草”,其含有的生物碱对肾脏有一定毒性,超量使用会引起口唇和四肢麻痹、恶心、呕吐等中毒症状,严重者可危及生命。

一般情况下大部分人都认为中药越浓效果越好,就好像我们说的“良药苦口利于病”,但是不苦的药就没有效果吗,答案肯定是否定的,所以中药也当然不是越浓越好。因为在煎煮的过程中,中药药性是在不断释放和溶解的,想要药效最好就需要保证所有成分达到一个平衡状态,这个时候如果一味追求更浓的中药,然后继续煎煮的话,反而会降低有效成分,导致药用价值不断降低。

延伸阅读

今年7月,广东省韶关市翁源县的一名医生为了证明自己自制的药粉具有真实的药效,居然自己亲自服用,最终被送到医院抢救,不治身亡。医院医生反映,之所以出现病情,是因为药粉中含有钩吻。

2013年11月,国家食品药品监督管理总局发布通知规定,产品中含有毒性药材的中药企业,必须在说明书中写明毒性成分并添加警示语。按该通知要求,包括砒霜、水银、生川乌、生草乌、雄黄在内的28种毒性中药品种需要特别注明。云南白药中含有草乌,在说明书中标明以提醒患者服用时特别要警惕本品的毒性,这是非常必要的。在这之前,按照“国家保密配方”的相关规定,云南白药没有标示含有毒性成分,也是符合当时的法律法规的。药品属特殊商品,按照国标惯例,也应标示出所含成分。但这里还必须注意“国家保密配方”的保护问题。其实公布部分毒性配方并不会导致秘方的泄露,解决国家级药品的知识产权根本的途径在于申请国际专利。这些都有待业内人士做进一步探讨。

前不久,云南省卫计委发布了《关于预防乌头类物质中毒的健康提示》,之所以突然发布这样一个提示,是因为最近半年里云南省发生了13起私自加工草乌引起的中毒事件,所以河南国医医学研究院也提醒大家在中医药炮制方面一定要有专业的知识才能进行,否则会引起十分严重的后果。

在肖阿姨回家半个小时之后,她就感觉到不对劲。看东西看不清楚,感觉很晕。

河南国医医学研究院提醒,一旦误食钩吻,应及时就诊,若时间紧迫,可以先给误服钩吻者灌一些鹅血、羊血,这在临床上已证明有一定的疗效。

这些报道让普通大众产生了不小的恐慌和诸多疑问:草乌和云南白药含有毒性这么大的成分,还能再正常使用吗?这样的药物服用还安全吗?

现在一次煎煮的中药有时候会喝不完,这个时候应该怎么存放呢?由于不同的药物对于温度有不同的要求,所以一般室温的情况下最好不要超过2天,如果冷藏的话不要超过7天,现在很多医院都提供代煎中药的服务,这些中药一般都会密封真空包装,能够存放的时间会更久一些,如果是自己煎煮的话一定要及时服用,不要长时间存放。

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钩吻的毒性主要成分为多种生物碱,包括极强烈的神经毒性,服食过量即导致消化系统、循环系统和呼吸系统的强烈反应,肠会发黑粘连,中毒症状包括流涎、恶心、口渴、吞咽困难、发热、呕吐、口吐白沫、等。迷走神经时,可使心跳减慢、加速及失常,出现四肢冰冷、面色苍白、体温不开及血压下降等症状。中毒晚期可引起痉挛、呼吸肌麻痹,最后甚至可因心脏衰竭或呼吸衰竭至身亡。

一旦发现类似情况,就应及时就诊,如果时间紧迫,可以先给误服钩吻者灌一些鹅血、鸭血、羊血,这在临床上已经证明有一定的疗效。

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